[동영상] 노인정형외과 - 노인골절 예방

영상 핵심 Q&A

Q1. 노인 골절과 낙상 사고는 왜 위험하며, 주로 어떤 상황에서 발생하나요?

A. 노인 골절의 가장 직접적인 원인인 낙상은 65세 이상 어르신 3명 중 1명이 매년 경험하며, 한 번 넘어지면 재발 확률이 60~70%에 달할 뿐만 아니라 세계보건기구(WHO)가 지목한 60세 이상 사고사 원인 1위일 만큼 치명적입니다. 특히 계단이나 야외보다 평평한 집안 바닥에서 미끄러지거나 걸려 넘어지는 경우가 가장 많으며, 골다공증·근감소증이 있는 상태에서 고관절 골절이나 두부 손상을 입고 장시간 방치되면 횡문근융해증, 폐렴, 저체온증, 욕창 등 생명을 위협하는 합병증으로 이어질 수 있습니다. 

Q2. 어르신들이 집안에서 쉽게 넘어지는 주요 원인과 주의해야 할 낙상 위험 약물은 무엇인가요? 

A. 노인 낙상은 하체 근력 및 균형 감각 저하, 백내장 등 시력 저하, 당뇨병성 발 감각 소실, 기립성 저혈압·부정맥 같은 신체적 요인과, 어두운 야간 조명, 물기 있는 화장실·주방 바닥, 미끄러운 발매트(러그) 및 바닥에 늘어진 연장 전선 같은 실내 환경 요인이 맞물려 발생합니다. 특히 수면제·신경안정제(졸피뎀, 벤조디아제핀계), 신경통·척추협착증 약물(가바펜틴, 프레가발린), 치매 치료제(도네페질, 갈란타민, 리바스티그민), 마약성 진통제(트라마돌 등)·항우울제(아미트립틸린 등), 고혈압약(항부정맥제, 이뇨제, 혈관확장제)은 어지럼증과 실신을 유발해 낙상 위험을 높이므로 복용 후 현기증이 나타나면 반드시 주치의와 상의해 약물을 조절해야 합니다. 

Q3. 일상생활에서 노인 낙상과 골절을 예방하고 응급 상황에 대처하는 가장 효과적인 방법은 무엇인가요? 

A. 평소 골다공증·근감소증 치료와 함께 하체 근력 및 균형 감각을 키우는 규칙적인 운동을 실천하고], 미끄럼 방지 처리가 된 낮은 굽의 발목 지지 신발 착용, 앉거나 누웠다가 천천히 일어나는 습관, 실내 물기·전선 정리 및 야간 침실 조명 설치로 낙상 위험 환경을 개선해야 합니다. 아울러 혼자 계실 때 고관절 골절 등으로 쓰러져 도움을 요청하지 못하는 응급 상황을 대비해, '낙상 감지 및 긴급 구조 요청(SOS)'과 손목 통화 기능이 탑재된 스마트워치를 상시 착용하면 급히 전화를 받으러 서두르다 넘어지는 사고를 막고 골든타임 내에 안전하게 대처할 수 있습니다.

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