전문의 상담

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문의주신 내용 답변드리겠습니다.

엄지발가락은 2개의 뼈로 이루어져있습니다.

발톱이 손상되면서 골절이 생겼다면 아마도 끝쪽의 뼈에 골절이 생겼을 수 있겠습니다.

성장판 골절에서의 문제는 뼈가 오히려 붙기는 잘 붙지만 성장을 해야되는 부분이 손상을 받으면 더 자라지 않아서 짧아 지거나 변형이 생기는 것이 문제일 수 있습니다.

2가지를 고려합니다. 앞으로 얼마나 자랄 것이 남아 있는지, 또 부위가 삐뚤어지면 얼만큼의 변형이 밖에서 보이고 또 기능적이 장애가 남을지...

현재 6학년이라고 하면 엄지발가락 끝 뼈가 자랄 여지는 아주 많이 남아 있지 않고, 발가락 끝쪽의 뼈라서 변형이 생긴다 하더라도 큰 문제가 되지 않을 가능성이 매우 높습니다. 이 성장은 키를 얘기하는 것이 아니고 다친 엄지 발가락 끝의 한개의 뼈에 국한된 얘기 입니다.

골수염은 대개 골절된 뼈가 외부로 노출이 되어서 신체 외부의 세균에 노출이 되어서 세균이 뼈에서 자랄 수 있게 되고, 또 주변의 살 들의 손상이 커서 계속 노출되고 혈액순환이 좋지 않으면 발생할 가능성이 있습니다. 초기에 잘 세척하고 적절히 항생제를 쓰면 골수염으로 진행되는 것은 이 경우에는 가능성이 많이 떨어질 것 같습니다.

기술하신 내용을 보면 뼈가 노출된 것이 아니고 발톱에 손상이 동반된 것으로 보이기 때문입니다.

특별히 MRI를 찍어서 엑스레이에서 보이지 않는 연부 조직이나 다른 부분의 평가가 반드시 필요한 상황으로 보이지는 않습니다.

현재 의료상황이 하도 열악해서 진료보신 선생님께서 매우 방어적으로 극단의 경우까지 설명을 드린 것이 아닌가 싶습니다.

상처 관리 잘 하고, 필요하다고 생각되면 적절한 항생제를 단기간 사용하는 것으로도 충분한 치료가 되지 않을까 합니다.

더 궁금하신 부분은 가능하시면 내원하셔서 진료를 보시고 주치의 선생님의 의견을 참고하시는 것도 좋을 것 같습니다.

감사합니다.

서울석병원