전문의 상담

서울석병원 홈페이지를 찾아주셔서 감사합니다.

문의 주신 내용 답변드리겠습니다.

환자분의 상황은 비교적 젊은 나이인 50대 중반에 비교적 한정적인 내측의 대퇴골에 한정된 연골의 손상으로 기억합니다. 

이 연골의 손상은 자체 치유를 바랄 수는 없고 어떤 조치를 취하여 재생을 도모해야 할 것입니다.

여러 방법이 있으나, 가장 흔하게 행해지는 방법으로 

1. 천공술

2. 카티스템 (태아줄기세포 이식) 

이 있겠습니다.   2가지 다 수술적인 방법에 하반신 마취를 하고 시행하고, 시행후 약 6주 정도는 목발을 짚고 체중 부하를 하지 말고 처치 부위를 보호해 주는 것이 바른 치료 및 재활 방법입니다.

재생되는 연골의 질은 카티스템이 더 좋다고 하여 카티스템을 선호하기도 합니다. 

현재 신의료기술로 인정받는 중배엽 성인 줄기세포의 치료 효과를 기대하며 시행하는 골수흡인농축물 주사는 궁극적으로는 모릎의 연골과 연골판의 재생을 도모하기 위함이라고는 하지만,

현재 국가에서 고시를 통해서 인정하는 부분은

무릎에 생기는 통증 등 증상의 완화의 효과가 있다는 부분입니다. 

그리고, 이 치료는 향후에 여러 치료 결과를 통해서 그 효과를 확인해 보아야 하는 숙제도 남아 있다 할 것입니다.

또한 아무리 재생효과를 기대하더라도 환자분과 같이 어느정도의 크기가 되는 연골의 결손이 다 채워질 가능성은 거의 희박해 보입니다. 

환자의 경우는 나이도 젊고, 내측 병변 이외의 부분은 비교적 건강해 보이므로, 역설적으로 빨리 최선의 조치를 해서 연골의 결손을 치유시키면, 장기적으로 더 건강할 수 있는 무릎의 치료를 도모할 수 있어 보입니다.

증상의 완화가 제1의 목표이고, 연골의 재생은 불분명한 골수흡인농축물 주사로 시간을 낭비하거나, 결손부위가 더 커지게 방치할 여유가 있어보이지는 않는다고 생각됩니다.

하여 결론은

빠른 시일내에 천공술이던 카티스템이던 연골의 재생을 이룰 수 있는 치료를 하는 것이 좋을 것으로 생각되고, 환자 분의 경우에서는 골수흡인농축물 주사를 추천하지는 않습니다.

물론 시술 대상은 되겠으나, 효과와 비용 등 여러면을 고려하면 그리 도움이 되지 않을 것으로 판단합니다.

감사합니다.

서울석병원